超声引导下竖脊肌平面阻滞在经皮肾镜取石术中的应用

摘要

目的:评估超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)在经皮肾镜取石术中的临床效果与应用价值.方法:择期行单侧经皮肾镜取石术患者70例并随机分成2组(n=35),E组行超声引导下T10水平ESPB后接受气管插管下全凭静脉麻醉,C组在气管插管下行全凭静脉麻醉.记录患者术中瑞芬太尼总用量及手术时长,术后2,6,12,18,24,48 h静息和运动时VAS评分、急性镇痛需求次数及术后不良反应发生的情况.结果:相比与C组,E组患者术中瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),术后第6,12 h静息时和运动时VAS评分明显降低(P<0.05),术后急性镇痛需求次数和恶心发生率显著减少(P<0.05).结论:超声引导下ESPB应用于经皮肾镜取石术可显著减少术中阿片类药物用量,有效改善术后疼痛,降低术后不良反应发生率,具有不错的临床应用价值.