桡骨远端不稳定骨折治疗进展

摘要

桡骨远端不稳定骨折治疗较困难.经皮穿针固定对关节外骨折效果确切,操作简单,取出容易,但存在强度差、并发症多等缺点.外固定支架是治疗严重粉碎性桡骨远端骨折的首选,但针对不同骨折类型所应用的支架种类也应不同.切开复位内固定术掌侧入路和背侧入路孰优孰劣仍存在争议,有学者报道掌背侧联合切口、双侧内固定效果较单侧内固定好.腕关节镜技术的发展为桡骨远端骨折微创检查、治疗起到很好的辅助作用,应用前景很大.自体骨移植是治疗干骺端粉碎性骨折的金标准,但植骨来源有限,骨替代物和可吸收材料的发展有望解决这一难题.