他汀类药物对同种异体骨移植修复兔桡骨缺损的影响

摘要

目的 观察他汀类药物对骨折愈合质量的影响及影响骨代谢的可能机制.方法 制备同种异体松质骨.将36只新西兰白兔随机分为3组,在两侧桡骨干中段处造成长10 mm的骨缺损,以制备骨缺损动物模型.A组为同种异体骨移植复合他汀类药物局部应用(12只),术后第1天于骨折局郎皮下注射5%辛伐他汀液(5mg/kg)1次,后连续注射5天,1日2次;B组为同种异体骨复合骨形态发生蛋白移植(12只);C组为单纯同种异体骨移植(12只).术后2、4、8、12周行大体观察、X线摄片检查、骨密度检查、病理学检查和生物力学检查.术后12周用生物力学试验机作三点弯曲试验,并与正常桡骨比较.结果 术后各组均无明显的免疫排斥反应.X线摄片检查、骨密度检查、病理学检查结果表明,同种异体骨移植复合他汀类药物局部应用组(A组)无论在新骨成骨量、成骨速度和时间上均优于单纯同种异体骨移植组(C组).术后12周的X线片和病理学检查结果显示A、B两组差别不大,基本达到骨愈合.生物力学检查结果示A组的三点弯曲试验最大应力明显高于C组(P<0.01),A组和B组无统计学差异,但B组的最大应力值略高于A组.结论 辛伐他汀(10mg/kg/d)局部应用可促进兔桡骨缺损经同种异体骨移植后的骨愈合质量.