改良碳青霉烯灭活法和EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌耐药表型的分析

摘要

目的 通过改良碳青霉烯灭活法(mCIM)检测产碳青霉酶铜绿假单胞菌的耐药表型,评估EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的分型,为临床选择合理抗菌药物提供依据。方法 收集2020年1-12月北京该院临床标本分离的铜绿假单胞菌626株,筛选耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌35株,分别采用改良碳青霉烯灭活法和EDTA双纸片增效法检测碳青霉烯酶耐药表型,采用聚合酶链反应技术(PCR)进行铜绿假单胞菌常见耐药基因分析。结果 mCIM试验中,6株检出碳青霉烯酶,5株为结果不确定;EDTA双纸片增效法中,7株产丝氨酸型碳青霉烯酶,2株产金属型碳青霉烯酶,1株为同时产丝氨酸型和金属型碳青霉烯酶,1株阴性;PCR法中,PDC、OprD2基因阳性率较高,IMP-9、Intl1阳性率较低,三株产金属型碳青霉烯酶铜绿假单胞菌均检出IMP-9耐药基因。结论 改良碳青霉烯灭活法结合EDTA双纸片增效法可用于实验室初筛产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的耐药表型。