吉兰-巴雷综合征患者血清、脑脊液MMP-9水平与疾病分型及病程的相关性分析

摘要

目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者血清、脑脊液基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与疾病分型及病程的相关性.方法 选取2017年1月至2018年2月该院诊治的33例确诊为GBS的患者,其中急性炎性脱髓鞘性多发神经病(AIDP)19例,急性运动轴索性神经病(AMAN) 14例;另选取血清对照组28例,脑脊液对照组11例.采用ELISA法检测血清和脑脊液中MMP-9的水平,对GBS患者进行1年随访调查,评价MMP-9水平与GBS病程的关系.结果 在脑脊液中,MMP-9水平在AIDP组高于AMAN组和脑脊液对照组,AMAN组又高于脑脊液对照组(P＜0.05);在血清中,MMP-9水平在AIDP组高于AMAN组和血清对照组(P＜0.05);AMAN组和血清对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);AIDP组和AMAN组脑脊液MMP-9水平均低于血清MMP-9水平(P＜0.05).在运动缺失情况上,从初次Hughes评分看,AIDP组低于AMAN组(P＜0.05);在运动功能恢复程度上,从末次Hughes评分看,AIDP组低于AMAN组(P＜0.05).两组患者病初血清及脑脊液MMP-9水平与初次、末次和Hughes评分无相关性;AIDP组患者MMP-9水平与初次、末次Hughes评分呈正相关关系(P＜0.05);AMAN组患者MMP-9水平与初次、末次Hughes评分呈正相关关系(P＜0.05).结论 测定血清和脑脊液MMP-9水平对指导GBS分型具有一定的临床意义,并且在结合病理和电生理等检查基础上,血清和脑脊液MMP-9水平情况在一定程度上可以预测患者的病程.