正常粪便中大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶及耐药性调查

摘要

目的 调查正常粪便中大肠埃希菌(E.coli)的耐药性及产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率,了解普通人群体内肠道菌对常用抗菌剂的耐药性.方法 对来自骨科初入院患者、常规筛查结果正常的粪便标本进行培养,分离获得E.coli菌株后进行药敏试验及ESBLs表型确证试验.结果 分离获得的222株E.coli中产ESBLs菌株87株(占39.2%).所有菌株仅对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率大于90%.产ESBLs菌株仅对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感率大于90%.结论 医院应对携带产ESBLs菌株的初入院患者制定完善的管理流程,防止菌株播散,以控制或避免医院感染;非胃肠疾病、且入院后2日内未大量使用抗菌剂的患者肠道基础菌的耐药性较高,治疗后耐药性有可能更高,需加强对抗菌剂使用的管理.