血气分析、N末端脑钠肽及血小板参数在充血性心衰与肺心病患者中的应用价值

摘要

目的 探讨血气分析,N末端脑钠肽(NT-proBNP)及血小板参数在充血性心力衰竭(CHF)与肺源性心脏病(PHD)患者急性发作及缓解后1周的变化及其临床意义.方法 选择CHF患者63例(CHF组),PHD患者55例(PHD组),两组患者分别检测急性呼吸困难发作时和缓解后1周血气、NT-proBNP及血小板参数水平.结果 CHF患者呼吸困难发作时,酸碱度(PH)、NT-proBNP、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR)与病情缓解后比较,差异有统计学意义(P<0.01).尤其NT-proBNP水平[(3 263.94±859.84)pg/mL]升高明显.PHD患者急性期与缓解后比较,各参数均有统计学意义(P<0.01).呼吸困难发作时,CHF组氧分压(PO2)、pH、NT-proBNP、MPV、PDW、P-LCR水平明显高于PHD组(P<0.01),二氧化碳分压(PCO2)显著低于PHD组(P<0.01).结论 血气、NT-proBNP和血小板参数水平与CHF及PHD患者病情严重程度相关,在急性呼吸困难时联合检测,有助于鉴别诊断充血性心力衰竭和肺源性心脏病.