抗凝血酶-Ⅲ在甲胎蛋白阴性肝硬化和肝癌的鉴别诊断价值

摘要

目的：探索血清抗凝血酶‐Ⅲ（AT‐Ⅲ）对甲胎蛋白阴性肝硬化（AFP‐LC）和肝癌（AFP‐HCC）的鉴别诊断价值及临界值。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例AFP‐LC患者和46例AFP‐HCC患者血清甲胎蛋白（AFP），酶联免疫法检测AT‐Ⅲ。结果 AFP‐LC组患者血清AT‐Ⅲ明显低于AFP‐HCC组，差异有统计学意义（P＜0．05），AT‐Ⅲ诊断AFP‐HCC的受试者工作特征曲线（ROC）下最大面积为0．808，当AT‐Ⅲ浓度大于677137．95 ng／mL ，诊断AFP‐HCC的敏感性为60．9％，特异性为98．3％。血清AT‐Ⅲ浓度与 AFP‐HCC患者 Child‐Pugh 分级、病理分化程度、有无癌栓及 HBsAg 是否阳性均无相关性。结论血清AT‐Ⅲ浓度对鉴别诊断AFP‐LC和AFP‐HCC具有一定的临床价值。