Alberta早期CT评分的临床应用

摘要

超早期溶栓被公认为脑血栓形成最有效的治疗手段,但是,什么样的患者最适合溶栓治疗,目前还没有一种公认的标准.有学者提出用一种基于CT早期缺血性改变的半定量方法--Alberta早期CT评分(ASPECTS)来选择适合溶栓治疗的患者.ASPECTS是一种仅适用于评价大脑中动脉(MCA)供血区缺血改变的量表,其总分为10分.ASPECTS=10分提示MCA供血区无早期缺血征象,ASPECTS=0分表示MCA供血区广泛缺血,提示MCA主干闭塞.多数学者认为,ASPECTS＞7分的患者是溶栓治疗的最佳候选者,而当ASPECTS≤7分时,溶栓治疗不但不能改善症状,反而会增高颅内出血的风险.然而,对ASPECTS的溶栓治疗选择标准仍然存在一些不同的看法,文章就ASPECTS的具体操作及其在临床实践中的应用进行了综述.