非穿透性小梁手术联合植入物治疗开角型青光眼的Meta分析

摘要

目的:系统评价非穿透性小梁手术联合植入物(NPTSI)治疗开角型青光眼的有效性.方法:通过计算机和手工检索,获得以往发表的相关文献,16项对照临床试验符合选择标准而纳入Meta分析.临床评价指标包括眼压降低百分率(IOPR%)、治疗完全成功率和治疗总成功率.应用RevMan4.2分析软件进行统计,选择随机效应模型计算总的治疗效应.结果:与非穿透性小梁手术(NPFS)相比较,NPTSI的IOPR%加权平均差为3.3 (-5.3～12.0),治疗完全成功率的合并危险差为0.13 (-0.02～0.28),治疗总成功率的合并危险差为0.09 (-0.04～0.21).与小梁切除术(TE)相比较,NPTSI的IOPR%加权平均差为-4.4 (-7.7～-1.1),治疗完全成功率的合并危险差为-0.04 (-0.17～0.09),治疗总成功率的合并危险差为0.00 (-0.06～0.06).NPTSI的并发症发生率与NPTS相似,而远较TE为低.结论:NPTSI作为一种安全的滤过性手术,具有略优于标准NPTS的降眼压效果,是治疗开角型青光眼的可行性选择.