用于治疗开角型青光眼的光生物调节治疗仪及使用方法

摘要

本发明公开了一种用于治疗开角型青光眼的光生物调节治疗仪及使用方法，通过设定左右眼视镜相对发光视点亮度为600‑800nm波长的近红外光，激活青光眼患者眼部细胞内光感受器，促使光能转化为代谢能，降低青光眼患者的眼压，为患者的视力恢复提供更大的可能性。一方面通过照射眼球睫状体部，减少房水生成及促进房水回流，降低眼压，另一方面，低剂量红光照射可能减少青光眼视神经损伤及促进损伤视神经的修复，此外，视神经的神经元需要高能量线粒体ATP来满足组织的需求，且对葡萄糖消耗或能量缺乏、氧化应激和线粒体功能障碍非常敏感。近红外光可促进线粒体损伤修复，提高线粒体功能，在视神经损伤治疗中具有重要的应用价值。

说明书

技术领域

本发明涉及原发性开角型青光眼的治疗设备，具体来说是一种用于治疗开角型青光眼的光生物调节治疗仪及其使用方法。

背景技术

原发性开角型青光眼(POAG)是一种常伴有眼压升高、视神经盘特征性凹陷和典型视野缺损的慢性变性疾病。不可逆的功能和解剖改变被视为不同危险因素的直接后果，特别是眼压升高。在40岁的人群中，POAG的患病率为2%。据估计，全世界有超过7000万人受到影响。目前POAG的治疗方案包括局部用药和外科手术，目的是将眼压降至假定的个人目标值。虽然这些疗法可能会减缓青光眼的进展，但它们不能防止不可逆转的视力丧失。因此，POAG仍然是世界上第三大最常见的失明原因，给医疗保健和社会制度带来了重大负担。在过去的十年中，青光眼药物的可用性和激光小梁成形术的使用有所增加，而侵入性切口手术也随之减少；此外还出现了一些新型的微创青光眼手术，填补了保守医疗管理和大切口手术之间的空缺。

1. 内窥镜下激光睫状体光凝术（ECP）：ECP在内窥镜直视下观察到睫状突,通过微小切口使激光探头伸入眼内,针对睫状体精确控制激光能量实施治疗,因此理论上ECP可以使治疗操作更精准,通过减少房水分泌而降低眼压。ECP对睫状体的破坏较小,又可避免邻近组织的损伤和眼球萎缩,减轻了术后炎症反应,也降低了低眼压的风险。相较于MIGS的其他术式,ECP可应用于早中期、进展期和难治性青光眼的临床治疗，但ECP手术治疗后可有部分睫状体恢复房水分泌的功能,眼压再次升高,患者可能需要重新使用抗青光眼药物或再次施行ECP手术。

2.高强度聚焦超声睫状体成形术（UCP）: UCP 对开角型青光眼和闭角型青光眼均可适用,在疾病的早期或晚期阶段均可施行,尤其适用于药物或手术不能控制的难治性青光眼。 同时该手术可以与其他手术联合,且可重复应用。UCP术后部分患者在1-2周内感到视物模糊，但很快恢复。该技术适应证广泛、精准、安全无切口、操作简便、手术时间短、恢复迅速、无眼内感染的风险、患者术后疼痛反应轻。 如患者第一次治疗后仍然高眼压，或随时间治疗效果逐渐减弱,如有必要可重复超声治疗。

MIGS和传统滤过性手术相比,更为简单高效,减轻患者用药负担,并发症相对减少而避免了复杂手术的风险, 成为青光眼手术未来发展方向。由于新技术在我国临床应用尚处于初级阶段,未来还需要做大样本,随机对照试验等进行临床探索,探索每种手术成败的因素，同时，既往所有青光眼治疗手术，均只能通过降低眼内压，缓解视神经萎缩速度，而无法保护视神经、更无法逆转视神经损伤。

发明内容

本发明的目的在于针对上述现有技术中存在的不足，提供一种用于治疗开角型青光眼的光生物调节治疗仪及使用方法。

本发明通过如下技术方案予以实现：用于治疗开角型青光眼的光生物调节治疗仪，通过设定治疗仪的左右眼视镜相对发光视点亮度为600-800nm的近红外光，发射持续时间160-190秒，激活青光眼患者眼部细胞内光感受器，促使光能转化为代谢能，降低青光眼患者的眼压，为患者的视力恢复提供更大的可能性。

进一步的，所述发光视点为630nm±10nm的近红外光。

本发明创造的优点是：

光生物疗法用于开角型青光眼的治疗，一方面可通过照射眼球睫状体部，减少房水生成及促进房水回流，降低眼压。机制：低强度激光照射可通过直接和同时刺激交感和副交感神经系统，减少水液的产生和增强水液的排出。肾上腺素能刺激减少水的产生，而胆碱能刺激可能通过Schlemm管改善水的排泄。这样，光生物调节疗法既可以降低IOP，又可以刺激再生过程，从而减少青光眼损伤。另一方面，低剂量红光照射可能减少青光眼视神经损伤及促进损伤视神经的修复，机制：红光温热效应，使得视网膜和血管平滑肌细胞的松弛，随后的血管扩张可改善视网膜和脉络膜组织的微循环，从而减少缺血和缺氧的特点。此外，视神经的神经元需要高能量线粒体ATP来满足组织的需求，且对葡萄糖消耗或能量缺乏、氧化应激和线粒体功能障碍非常敏感。近红外光可促进线粒体损伤修复，提高线粒体功能，在视神经损伤治疗中具有重要的应用价值。

附图说明

图1是本发明的生物调节治疗仪的结构原理示意图。

图中：1-发光视点，2-左右眼视镜。

具体实施方式

下面结合具体实施例，进一步阐明本发明，应理解这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围，在阅读了本发明之后，本领域技术人员对本发明的各种等价形式的修改均落于本申请所附权利要求所限定的范围。

近红外光是发光二极管产生的光谱范围600-1100nm的近红外光。细胞内光感受器对此波段敏感，尤其600-700nm为体内治疗“光学窗口”，穿透力强但又不足以引起组织细胞损伤，激活细胞内光感受器、触发信号通道、影响细胞代谢，促使光能转化为代谢能。近红外光可显著增加细胞色素氧化酶和超氧化物歧化酶的活性，这表明其在诱导代谢和抗氧化作用中的有益作用。此外，近红外光还可能促进人类的脑血流量和认知功能，而不会产生不良影响。我们研究发现，低水平激光照射有助于降低青光眼患者的眼压。

如图1所示，本发明提供一种治疗原发性开角型青光眼的光生物调节治疗仪，包括发光视点1和左右眼视镜2，其中左右眼视镜波长范围为600-800nm。其所需光为连续发光二极管产生的低剂量红光，波长范围600-800nm。每位患者每天接受一到两次治疗，直到眼压不再受到进一步影响及视野稳定为止，除了本发明提供的光生物调节治疗仪，还可以选择市面上的各类光生物调节治疗仪，例如苏州工业园区佐冠医疗器械有限公司生产的弱视综合治疗仪，只需能将红光调节至波长600-800nm的仪器均属于本发明的设计精神内。

以上所述的实施例仅是对本发明的优选方式进行描述,并非对本发明的范围进行限定,在不脱离本发明设计精神的前提下,本领域普通技术人员对本发明的技术方案做出的各种变形和改进,均应落入本发明权利要求书确定的保护范围内。