尿激酶联合奥扎格雷钠治疗高龄急性脑梗死患者临床观察

摘要

目的 探讨尿激酶联合奥扎格雷钠治疗80岁以上高龄急性脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2017年12月我院收治的80岁以上高龄急性脑梗死患者66例为研究对象,根据患者及家属意愿将纳入研究的老年患者分为溶栓治疗组(36例)和非溶栓治疗组(30例),采用随机数字表法将溶栓治疗组患者随机分为联合溶栓组(18例)和尿激酶溶栓组(18例).联合溶栓组患者采用尿激酶联合奥扎格雷钠治疗,尿激酶溶栓组患者采用尿激酶治疗,非溶栓治疗组患者采用奥扎格雷钠治疗.比较三组患者治疗24 h、3d、7d后的卒中量表(NIHSS)评分;比较三组患者治疗7d的出血事件发生率和病死率.结果 治疗方法与治疗时间对三组患者NIHSS评分的影响存在差异(P＜0.05);治疗方法与治疗时间之间无交互作用(P＞0.05).治疗7d后,三组患者的治疗有效率、显效率比较差异有统计学意义,表现为联合溶栓组＞尿激酶溶栓组＞非溶栓治疗组;联合溶栓组患者的显效率显著高于非溶栓治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d,三组患者的出血事件发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿激酶联合奥扎格雷钠治疗80岁以上高龄急性脑梗死患者早期临床疗效显著,不会增加患者出血及死亡风险.