无创正压通气在不停跳冠状动脉搭桥术后低氧血症患者中的应用

摘要

目的 观察不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)术后并发低氧血症患者应用无创正压通气(NPPV)的临床效果.方法 选取OPCABG术后低氧血症患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者接受常规治疗,给予经鼻导管联合面罩高流量吸氧,观察组在常规治疗的基础上使用NPPV辅助通气.观察2组动脉血气分析结果,包括氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血液酸碱度(pH)、血乳酸(Lac),平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)及不良事件发生情况.结果 治疗2h后,观察组PaO2/FiO2水平明显高于对照组,而PaCO2、Lac、MAP、HR及RR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组平均ICU监护时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后急性呼吸衰竭、肺不张及再次气管插管发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NPPV辅助通气可明显改善OPCABG术后低氧血症患者的症状,降低不良事件发生率和再插管率.