血液透析中不同时间注射低分子肝素钠的抗凝效果

摘要

目的探讨不同时间给予低分子肝素钠（LMWH）在血液透析中的效果。方法将30例血液透析患者随机分为A、B、C3组,各10例。分别于透析开始后0 min（A组）、15 min（B组）、30 min（C组）给予低分子肝素钠60 IU/kg注射。记录各组透析管路和透析器的凝血情况以及透析中静脉压和跨膜压,观察各组透析前后活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）,比较2组穿刺点压迫时间。结果 C组患者透析管路和透析器中凝血程度低于A组和B组（P〈0.05）;3组患者透析后4 hAPTT、PT均较透析前延长（P〈0.01）;但透析后3组患者APTT、PT的比较差异无统计学意义（P〉0.05）;各组透析中跨膜压、静脉压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,透析后穿刺压迫时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论透析开始后30 min给予低分子肝素钠60 IU/kg可有效缓解透析器及管路凝血情况,有利于透析的顺利进行。