右美托咪定联合瑞芬太尼在重型颅脑损伤术后镇痛镇静效果

摘要

目的 观察右美托咪定联合瑞芬太尼对重症监护病房(ICU)重型颅脑损伤(SCI)术后镇痛镇静的效果.方法 选择2018年1月至2019年12月我院ICU收治的67例SCI患者,按随机数字表法将其分为观察组34例、对照组33例.观察组给予右美托咪定、瑞芬太尼麻醉,对照组给予右美托咪定、氯化钠注射液麻醉.比较两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、麻醉效果、麻醉药物使用情况及不良反应.结果 T0时两组MAP、HR对比,差异无统计学意义(P＞0.05);T1时观察组MAP(81.32±8.08)mmHg、HR(83.36±10.28)次/min,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组拔管时间(18.23±2.17)h、达到最佳镇静、镇痛时间(15.39±3.46)min,短于对照组,芬太尼、丙泊酚使用率(0、11.76％)及躁动发生率(11.76％)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组低血压、心动过缓发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定、瑞芬太尼联合使用有利于稳定SCI患者血流动力学,缩短拔管时间、最佳镇静镇痛时间,减少躁动发生率,增强镇痛镇静效果.