星状神经节阻滞对头面部疾病疼痛疗效的评价

摘要

目的:比较星状神经节阻滞及肾上腺皮质激素治疗头面部疾病的疗效.方法:因头部面部疾病所致头痛病人48例,随机分为A、B两组,其中A组24例,采用2%利多卡因5ml,VB12500μg,行星状神经节阻滞,每日1次,10～15d为一疗程.B组24例,采用2%利多卡因5ml,VB12500μg,氟美松5mg,5d后改用强的松20mg口服,每日1次,10～15d为一疗程.两组均以头痛及自觉症状减轻、消失为疗效指标.结果:A组治疗后显效17例,有效5例,效果不佳2例,总有效率为87%.治疗前后头痛症状消失、减轻明显(P＜0.05).B组治疗后显效20例,有效3例,效果较差1例,总有效率91%.治疗前后头痛症状消失显著(P＜0.01).两组病人治疗后,大部分病人的头痛症状及并发症状明显消失和减轻,且不再复发.结论:星状神经节阻滞由于阻断了通往头颈、上肢等部位的交感神经传入功能,使支配区域血管扩张,血流灌注增加,从而改善了由自主神经功能紊乱所致的局部缺血及低氧状态;并通过中枢调整血管舒缩功能,缓解了血管痉挛,改善了局部的血液循环,减轻了水肿、炎症和疼痛,是治疗头面部疾病所致头痛、头晕较安全有效的方法.