组织多肽特异性抗原细胞角蛋白19和癌胚抗原联合检测在肺癌诊断中的临床意义

摘要

目的:评价组织多肽特异性抗原(TPS)、CYFRA21-1和癌胚抗原(CEA)在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和有效性.方法:收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例,肺部良性疾病组27例和正常对照30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果:TPS、CYFRA21-1和CEA在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P＜0.05),TPS和CEA在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P＜0.05),CYFRA21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺癌良性疾病组无差异(P＞0.05).TPS在肺癌组的灵敏度最高,为85.7%,在肺部良性病变组的灵敏度为29.6%,TPS在肺癌各病理类型组的灵敏度无差异(P＞0.05),其特异性为78.9%.CYFRA21-1和CEA在肺癌的灵敏度分别为27.1%和22.8%,CYFRA21-1在肺鳞癌中灵敏度最高36.4%,CEA在肺腺癌中最高为31.6%.TPS、NSE,CYFRA21-1和CEA三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,但同时特异性有所下降.结论:TPS在肺癌诊断上灵敏度较高,但特异性较差,不宜单独用于肺癌诊断.CYFRA21-1和CEA在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述3项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.