冠心病患者氯吡格雷低反应性的研究

摘要

目的:探讨冠心病患者氯吡格雷低反应性(Clopidogrel low- responsive- ness,CLR)的发生率,并分析其临床特征.方法:选择90例入住我院的急性冠脉综合征患者,其中有27例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),所有入选患者均给予氯吡格雷负荷剂量300 mg及维持量75 mg/d,于服用氯吡格雷前及服用氯吡格雷后7 d测定5 μmol/L二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板聚集率,并计算血小板聚集抑制率(△A).根据△A分为氯吡格雷低反应组和氯吡格雷正常反应组.结果:氯吡格雷低反应的发生率为24.4％.低反应组与正常反应组比较发现总胆固醇(total cholesterol,TC)、体重指数(body mass index,BMI)、合并糖尿病及置入支架患者中差异有统计学意义.结论:CLR现象可能与TC、BMI、是否有糖尿病、是否置入支架等因素有关.