经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析用自体动静脉瘘血管狭窄

摘要

目的 观察经皮球囊扩张血管成形术(PTA)介入治疗血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床疗效.方法 自2013年3月至2014年5月我院收治的28例自体动静脉内瘘狭窄的血液透析患者,比较经PTA治疗前后的血管造影表现,狭窄部位血管内径的变化,透析时血流量的变化.术后对患者进行随访,观察AVF通畅率.结果 28例患者,造影见狭窄多位于吻合口附近及内痿静脉透析用穿刺段,经PTA术后,造影显示狭窄段的血管扩张、再通,血管震颤较术前明显增强.1例患者因导丝无法通过近乎闭塞而选择其他手术方式.对PTA术成功的患者随访6个月,均未发生再狭窄,内痿的血流量满足维持透析的需要.结论 PTA是治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的有效手段,可以延长透析患者自身血管的使用时间,提高了生活质量.