重组人血小板生成素治疗胃癌患者化疗后血小板降低的临床观察

摘要

目的 观察重组人血小板生成素对胃癌患者化疗后血小板减少(≤50×109/L)患者治疗的临床疗效和不良反应.方法 化疗后血小板≤50×109/L的28例胃癌患者接受方案和剂量相同的连续4周期化疗,因大多数胃癌患者血小板下降都出现在3周期后,所以我们选取第3周期作对照,第4个周期化疗结束24 h后皮下注射重组人血小板生成素15 000 u/d,最长连续用药14d.检测血尿常规、肝肾功、凝血功能心电图.结果 用药组血小板最低值及血小板恢复最高值均明显高于对照组(最低值分别为19.1×109/L、15.2×109/L;血小板恢复最高值分别为258×109/L和149×109/L).血小板＜50×109/L的持续时间,实验组和对照组分别为10.7d和13.1d.血小板恢复至≥75×109/L、≥100×109/L所需要的时间,实验组分别为21 d和23.9 d,而对照组的时间为24 d和28.1 d,实验组明显短于对照组.血小板输注量实验组少于对照组.实验组和对照组相比,化疗后检测血常规、肝肾功及凝血功能的变化无明显差异.个别患者出现发热、头晕和寒战.结论 重组人血小板生成素可明显改善化疗后患者血小板降低程度和持续时间,减少血小板的输注.