可调压脑室分流管治疗老年特发性正常压力脑积水

摘要

目的 旨在评价可调压脑室分流管治疗老年特发性正常压力脑积水(INPH)的疗效.方法 2012年1月至2015年9月年我院按2008年日本制定的INPH的诊断标准确诊的34例患者,均在全麻下行侧脑室-腹腔分流术,使用sophysa牌体外可调压式分流管,采取侧脑室枕角穿刺至额角,经皮下隧道将引流管置入剑突下腹腔内.根据术后影像学检查以及临床症状调整分流管压力.治疗前后均进行简易精神状况量表(MMSE)评定认知功能,采用18 m行走试验,根据步速、步频以及步态评定步行不稳的改善.结果 无严重并发症,出现因分流不足及分流过度的病例均通过调整压力阀而症状得以改善,随访1～24个月,有效21例(61.76％),显效10例(29.41％),无效3例(8.82％).结论 使用体外可调压脑室分流管行脑室腹腔术是目前治疗INPH的安全、有效方法.