老年重症急性胰腺炎的临床特点和治疗体会

摘要

目的 探讨老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床特点及治疗体会.方法 回顾性分析我院2009年1月至2015年12月收治的330例SAP患者,其中老年SAP 152例,非老年SAP(对照组)178例,对其病因,伴发疾病,临床特征,并发症及病情转归进行比较.结果 老年组主要病因为胆道疾病、高脂血症、高脂饮食,常合并高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性内科疾病,临床表现以腹胀、低氧血症及神志改变为主要表现,并发症以肺部感染、多器官功能障碍综合征(MODS)、休克常见,病情凶险,住院时间长,死亡率高.结论 对于疑似老年SAP病例,应及早进行实验室检测及影像学检查以明确诊断,目前主张以内科保守治疗为主,但符合手术指征者应及早手术,以改善患者预后,提高患者生存率.