血压与2型糖尿病死亡率之间复杂的关系

摘要

高血压加重2型糖尿病（T2DM）的心血管病危险，脉压是动脉僵硬的指标，也是心血管病死亡的危险因素。该研究检验不同血压指标与1组T2DM病人死亡率的关系。共有1294名T2DM病人，平均年龄69．1岁，从1990—1997年参加该研究，在2004年平均随访9．5年后，收集死亡记录。矫正其他危险因子之后，SBP、DBP与T2DM死亡率呈负相关（意即SBP、DBP越高，T2DM死亡率越低）。低SBP、DBP与死亡率的关系在既往有心血管病史的T2DM病人尤为明显。老年病人脉压与死亡率呈U型曲线，可能与动脉僵硬度及心力衰竭有关。高危病人出现低血压可能是健康状态不良表现，不一定是死亡率低的原因。该文研究结果提示血压作为已有心血管病的老年T2DM病人的危险因子作用值得再研究。