静态调强计划参数对放疗Gamma通过率的影响

摘要

目的 基于子野数和总跳数(MUs)等静态调强(sIMRT)计划参数,建立Gamma通过率与之相关的多元回归方程,使用得到的理论Gamma通过率指导实际Gamma通过率测量过程.方法 回顾性分析郑州大学第二附属医院放疗科44例不同病种患者的放疗sIMRT计划,其中鼻咽癌10例、肺癌14例、直肠癌20例.从CMS XiO计划系统(TPS)中读取子野数和MUs.Gamma通过率由IBA MatriXX二维矩阵测得,测量标准依据美国医学物理学家协会第119工作组报告设置(3 mm,3％),Gamma通过率>95％表示剂量传递准确.结果 将Gamma通过率(Y)与子野数(X1)和MUs(X2)进行多重线性回归分析,得到的公式为:Y=101.126-0.021 X1-0.003X2,说明子野数和MUs的增加会导致Gamma通过率的降低,且子野数对Gamma通过率的影响远大于MUs.结论 为了提高Gamma通过率,建议在保证计划质量的前提下,尽量减少sIMRT计划中的子野数和总MU数;当实际测得的Gamma过小(<95％)时,可以用本研究的回归方程求出理论Gamma通过率,如果理论Gamma通过率≥95％时,应注意分析加速器问题.