自体刃厚皮片移植结合异体真皮移植术治疗功能部位烧伤瘢痕挛缩畸形的效果

摘要

目的 评估自体刃厚皮片移植结合异体真皮移植术治疗功能部位烧伤瘢痕挛缩畸形的效果.方法 选取2019年1月至2020年6月南阳市第二人民医院收治的86例功能部位烧伤瘢痕挛缩畸形患者,按照随机数表法分成研究组与对照组,每组43例.对照组接受瘢痕切除松解后薄中厚皮移植术治疗,研究组接受自体刃厚皮片移植结合异体真皮移植术治疗.统计对比两组手术前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分、弹性参数[无负压时皮肤回弹量(Ua)与有负压时最大拉伸量(Uf)之比(R2)、皮肤测试时第1次循环过程中皮肤恢复时弹性部分(Ur)与负压时弹性部分(Ue)之比(R5)]、血清转化生长因子-β(TGF-β)、表皮生长因子(EGF)水平.结果 两组时间、组间、交互作用下VSS评分对比,差异有统计学意义,且术后3、6个月研究组VSS评分低于对照组(P<0.05).两组时间、组间、交互作用下R2、R5对比,差异有统计学意义,且术后3、6个月研究组R2、R5高于对照组(P<0.05).术后1个月,研究组血清EGF、TGF-β水平高于对照组(P<0.05).结论 自体刃厚皮片移植结合异体真皮移植术治疗功能部位烧伤瘢痕挛缩畸形,可改善瘢痕,优化皮肤弹性,提高血清TGF-β、EGF水平.