他克莫司缓释胶囊在CYP3A5不同基因型肾移植受者中浓度/剂量值的差异

摘要

目的 探讨他克莫司缓释胶囊在CYP3A5不同基因型肾移植受者中他克莫司浓度/剂量值(C0/D)的变化特点.方法 回顾性分析2019年8月至2020年2月在郑州大学第一附属医院行肾移植手术且术后采用免疫抑制方案(他克莫司缓释胶囊、吗替麦考酚酯联合甲泼尼龙)的31例成人肾移植受者.所有受者术前均检测CYP3A5基因型,分别把基因型为CYP3 A5*1/*1、*1/*3的受者分为快代谢组,*3/*3型分为慢代谢组.记录术后不同时间点(第3、7、14天及第1、2、4、6、8、10、12个月)受者他克莫司谷浓度,计算C0/D,比较两组C0/D值的差异,对比不良反应的发生率.结果 慢代谢组受者的C0/D在术后第3、7、14天及第1、2、4、6、8、10、12个月均高于快代谢组受者,且在第7天及第2、6、8、10、12个月的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同CYP3A5基因对肾移植术后口服他克莫司缓释胶囊患者的C0/D值有影响,应根据CYP3A5基因型进行个体化给药.