急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变FD-OCT影像特征及与最佳矫正视力的关系

摘要

目的 研究急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者眼底荧光血管造影(FFA)渗漏点处视网膜色素上皮(RPE)层频域光学相干断层成像(FD-OCT)影像特征及最佳矫正视力(BCVA)与黄斑区形态学改变的关系.方法 回顾性分析急性CSC患者32例(33眼)FFA早期荧光素渗漏点类型、渗漏点处RPE层FD-OCT影像特征及BCVA与黄斑中心凹神经上皮层脱离高度、宽度、黄斑中心凹厚度的相关性.结果 33只患眼中26眼FFA检查发现典型荧光素渗漏点32个,22个渗漏点表现为墨渍型,6个渗漏点表现为喷出型,4个渗漏点表现为色素上皮脱离(PED)荧光着染,另外7眼未发现渗漏点.32个渗漏点在FD-OCT图像上,共19个(59.4％)出现RPE异常,PED有13个(40％),RPE层小隆起4个(12％),RPE层粗糙紊乱2个(6％).BCVA与黄斑中心凹神经上皮层脱离高度差异有统计学意义(r=-0.449,P=0.009);BCVA与黄斑中心凹神经上皮层脱离水平宽度差异有统计学意义(r=-0.354,P=0.043);黄斑中心凹神经上皮层脱离高度与神经上皮层脱离水平宽度差异有统计学意义(r=0.539,P=0.001);BCVA与黄斑中心凹厚度差异有统计学意义(r=0.470,P=0.006).结论 急性CSC患者FFA荧光素渗漏点处多数存在RPE异常改变,BCVA与黄斑中心凹神经上皮层脱离高度、宽度呈负相关,与黄斑中心凹厚度及神经上皮层脱离高度与宽度呈正相关.