不同头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及成本比较

摘要

目的 比较头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠及头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿的效果及成本.方法 回顾性分析叶县人民医院2016年6月至2018年2月收治的138例社区获得性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案分为Ⅰ组(38例)、Ⅱ组(48例)、Ⅲ组(52例).Ⅰ组患儿接受阿奇霉素和头孢呋辛钠联合治疗,Ⅱ组患儿接受阿奇霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗,Ⅲ组患儿接受阿奇霉素和头孢他啶联合治疗.3组疗程均为1～2周.比较3组临床疗效,进行成本-疗效分析,计算平均成本效果比(C/E)和增量成本与增量效果比(ΔC/ΔE).结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗总有效率分别为76.32％(29/38)、85.42％(41/48)、86.54％(45/52),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组成本为539.35元,疗效(总有效率)为76.32％,C/E为7.07;Ⅱ组成本为611.72元,疗效(总有效率)为85.42％,C/E为7.16;Ⅲ组成本为587.25元,疗效(总有效率)为86.54％,C/E为6.79.以Ⅰ组为参照,Ⅱ组 ΔC/ΔE为7.95,Ⅲ组 ΔC/ΔE为4.69.Ⅰ组成本最小,Ⅲ组C/E值最小.以Ⅰ组为参照,Ⅲ组 ΔC/ΔE值小于Ⅱ组.结论 头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠或头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎效果相当,其中阿奇霉素联合头孢呋辛钠治疗总成本最低,阿奇霉素联合头孢他啶产生单位疗效所需的成本最低.