儿童发作性睡病33例临床分析

摘要

目的:探讨儿童发作性睡病的发病年龄、临床表现、诊断方法及治疗药物.方法:回顾分析2009年12月至2011年12月郑州大学第一附属医院小儿内科诊断的发作性睡病33例,均给予多导睡眠监测( poly-somnography,PSG)和多次小睡潜伏期实验(multiple sleep latency test,MSLT),应用盐酸哌甲酯、文拉法新等药物进行治疗.结果:20例患儿在5～8岁期间发病,呈现出一个发病高峰年龄；33例患儿均出现白天睡眠过多,30例患儿伴有猝倒,29例患儿伴有体重增加,13例患儿伴有睡眠幻觉,6例患儿伴有睡眠瘫痪；33例患儿平均睡眠潜伏期均≤5 min,均出现2次或2次以上睡眠开始于REM睡眠(SOREM现象)；应用盐酸哌甲酯和文拉法新治疗症状控制良好,一旦停药症状会再次出现.结论:儿童发作性睡病存在高发年龄段,PSG和MSLT检查在明确诊断和鉴别诊断中具有重要价值,治疗上需长期应用药物控制症状发作.