糖尿病周围神经病变筛查方法的临床研究

摘要

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)筛查流程的诊断价值,寻找经济、简便、快捷、准确的DPN筛查方法.方法:河南省人民医院糖尿病患者452例,对其进行神经肌电图和DPN的筛查.以神经肌电图作为“金标准”,分析DPN筛查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数.结果:DPN中有症状组占69.91％,以神经肌电图检查为标准,DPN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为89.43％、63.09％、80.38％、78.0％和0.52.DPN筛查具有较高的灵敏度和特异度,适应在DPN早期临床筛查中应用.糖尿病患者存在着不同的DPN症状,以麻木最多.压力觉的灵敏度和特异度为19.44％和95.62％；振动觉的灵敏度和特异度为77.78％和60.87％；温度觉的灵敏度和特异度为35.19％和89.13％；针刺觉的灵敏度和特异度分别31.48％和84.78％.完成DPN表平均耗时5.89 min.结论:DPN筛查流程适应在DPN早期临床筛查中应用.