高分级颅内前循环破裂动脉瘤的早期显微手术治疗效果探析

摘要

目的：探讨高分级颅内前循环破裂动脉瘤的早期显微手术治疗效果。方法选取76例高分级颅内前循环破裂动脉瘤患者作为研究对象，对所有患者行早期显微手术治疗，观察临床疗效、GOS 神经功能评分及预后情况。结果76例患者手术时间平均（3.8±1.2）h，住院时间7～48 d，平均（20.8±3.5）d；术后15 d 进行血管造影检查，破裂动脉瘤完全夹闭74例，瘤颈小部分残留2例。术后恢复良好率81.58％、偏瘫率9.21％、植物生存率5.26％、死亡率3.95％；术后恢复良好率显著高于偏瘫率、植物生存率及死亡率（P ＜0.05）。76例手术患者并发症发生率为18.42％（14／75），即脑血管痉挛1例、脑积水1例、局灶性神经6例、脑神功能障碍4例、精神障碍2例；经对症治疗后，均显著改善或消除。结论早期显微手术治疗高分级颅内前循环破裂动脉瘤创伤性小，安全性高，可改善患者预后。