63例颅内前循环破裂动脉瘤的显微手术经验总结

摘要

cqvip:目的:总结显微手术治疗颅内前循环动脉瘤的临床经验。方法:回顾性分析2005年5月-2018年10月收治的颅内前循环动脉瘤患者63例,经DSA或CTA明确诊断,予急诊手术开颅夹闭动脉瘤。随访采用GOS评分,观察预后。结果:所有动脉瘤予手术夹闭。预后良好36例,轻残13例,重残7例,植物生存4例,死亡3例。Hunt分级Ⅰ~Ⅲ级组预后良好率高于Hunt分级Ⅳ+Ⅴ级组,Hunt分级Ⅰ~Ⅲ级组死亡率低于Hunt分级Ⅳ+Ⅴ级组,差异有统计学意义(x^2=5.657、14.140,P<0.05)。结论:破裂动脉瘤预后和Hunt分级有关。前循环破裂动脉瘤经急诊手术夹闭,只要把握好手术时机,术中综合措施的应用,积极预防血管痉挛,可以取得良好的疗效。