老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术和股骨头置换术临床效果对比研究

摘要

目的 探讨老年股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)患者全髋关节置换术(THR)和股骨头置换术(FHA)的临床效果.方法 前瞻性纳入2018-01—2020-06于西华第一医院骨科行髋关节置换术的老年FNF患者,根据手术方法分为THR组和FHA组.比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标.术后随访6个月依据髋关节Harris评分标准评价髋关节功能.结果 共纳入110例患者,每组55例.2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).THR组手术用时和术中出血量多于FHA组,差异有统计学意义(P<0.05);但THR组患者术后完全负重时间、并发症发生率,以及末次随访时的髋关节功能优良率等指标,均显著优于FHA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与FHA比较,THR治疗老年FNF患者,具有术后完全负重时间短、并发症发生率低和关节功能优良率高等优势;但其手术用时较多、术中出血量较大.可根据患者的全身情况以及术者的经验个体化进行选择.