罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用

摘要

目的 探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼蛛网膜下腔注射在剖宫产术中的应用.方法 将120例择期行剖宫产术产妇随机均分3组:A组为0.75％罗哌卡因10 mg.B组为0.75％罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼3μg.C组为0.75％罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼5 μg.经k-3行腰—硬联合麻醉,留置硬膜外导管备用.记录3组产妇麻醉效果,感觉和运动阻滞程度和时间,术中血流动力学变化和不良反应、新生儿apgar评分及硬膜外追加局麻药情况.结果 3组均安全完成手术,最高感觉阻滞平面、运动阻滞程度及恢复时间、新生儿apgar评分差异无统计学意义.麻醉优良率C组＞B组＞A组,但皮肤瘙痒的例数C组＞B组＞A组,C、B2组镇痛时间长于A组(P＜0.05),3组产妇生命体征变化差异无统计学意义,均无呼吸抑制发生.硬膜外追加局麻药的例数A组明显高于C、B2组(P＜0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉效果满意,术后镇痛时间长,不良反应少,可安全用于剖宫产术.