Ⅰ型结节性甲状腺肿16例临床分析

摘要

目的：探讨Ⅰ型结节性甲状腺肿（不完全型坠入性胸骨后甲状腺肿）的诊治体会。方法选取2012-01—2016-04收治的16例Ⅰ型结节性甲状腺肿患者，均在气管插管全麻下取低位“领口状”切口实施“带状肌帘状开窗术”。其中患侧甲状腺叶切除术4例，双侧甲状腺次全切除7例；一侧腺叶、峡部全切加对侧腺叶次全切除5例。结果本组16例患者均成功完成手术。病理学检查结果证实为结节性甲状腺肿。术后1例出现声音嘶哑、2例出现低钙症状，经对症治疗后恢复正常，其余患者均顺利康复出院。结论胸骨后甲状腺肿易压迫气管、食管和颈深部大静脉，故需手术治疗。Ⅰ型结节性甲状腺肿均可通过颈部低位“领口状”切口和“带状肌帘状开窗术”完成手术，不需劈开胸骨。应根据术前影像学检查结果及术中探查情况，个体化选择术式。