颌骨放射性骨坏死31例临床分析

摘要

目的 探讨颌骨放射性骨坏死(ORNJ)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析近5 a本院ORNJ患者的临床资料,分析发病部位、潜伏期、照射剂量以及三种治疗方法的疗效差别.结果 共有31例入组,其中口腔癌16例、鼻咽癌7例、口咽癌4例、其他4例.放疗联合化疗24例(77.4％),平均照射剂量为67.2 Gy,ORNJ发生距放疗后中位间隔时间7.5 a.患者均无放疗后拔牙史,临床主要表现为死骨暴露.ORNJ中上颌2例,下颌29例.手术干预的治愈率高于保守治疗(χ2=6.218,P=0.013).结论 ORNJ的发生与放疗后拔牙关系不大,死骨扩大切除术联合同期血管化组织瓣移植是一种有效的治疗方法.