首发精神分裂症利培酮合并认知治疗的自知力、用药依从性及社会功能改善效果分析

摘要

目的:探讨首发精神分裂症利培酮合并认知治疗的自知力、用药依从性及社会功能改善效果。方法:回顾性分析2018年1月—2019年6月佛山市第三人民医院进行利培酮维持治疗8周合并认知治疗治疗8周的50例首发精神分裂症患者(研究组)临床资料,并以同期行利培酮维持治疗8周的49例患者为对照组。治疗前、治疗后(治疗8周)采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定比较两组患者精神症状,同期采用自知力评定量表(SAI)评价比较患者两组患者自知力评价比较两组患者用药依从性。统计两组患者震颤、焦虑、静坐不能、失眠、体重增加、便秘、视物模糊等不良反应发生率。两组患者出院1个月和出院1年均采用个人和社会功能量表(PSP评分)评价比较社会功能变化。统计两组患者治疗后1年内复发率。结果:两组患者治疗前后PANSS总评分比较差异无统计学意义(t=0.020、1.886,P>0.05)。与同组治疗前比较,两组患者治疗后PANSS总评分均降低而同期SAI评分则升高,差异无统计学意义(t=1.886、3.381,P>0.05)。研究组用药依从性、治疗后SAI评分、出院1个月和出院1年的PSP评分均高于对照组,治疗后1年复发率则低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.771,t=2.807,t=17.917,χ^(2)=11.880,P0.05)。结论:首发精神分裂症利培酮合并认知治疗可有效改善患者的精神症状、自知力、用药依从性及社会功能,且安全可靠。