静脉输液致手部间隔综合征1例

摘要

@@ 1 病例介绍rn患者女,5岁.因泌尿系统感染入院,当日经左手背静脉输入10%葡萄糖,先锋毒素VI 5.0g 300ml时,病人主诉左手剧痛,手指不能活动,皮肤轻度紫绀.查注射针头仍在静脉内,嘱病人热敷疼痛部位,继续输液.30min后此组静点400ml全部输完,病人左手疼痛和皮肤紫绀未缓解,嘱继续热敷未给予其它处置.次日9∶00护理查房时发现,该患者左手高度肿胀,手指紫绀加重,呈内在肌阴性位,手掌组织张力高,桡动脉搏动消失.立刻请外科会诊,确诊为内在肌综合征.于24h后行广泛切开减压术,见肌肉呈暗紫色,有少量黑色渗液减压后指端血运改善,创口敞开不缝合,后经换药愈合.