0.5布比卡因在妊高征剖宫产术腰麻硬膜外联合麻醉中的应用体会

摘要

目的观察0.5%布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于妊高征剖宫产手术的麻醉效果及其安全性.方法妊高征剖宫产手术患者30例,先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,注入0.5%布比卡因1.0～2.0 mL后置入硬膜外导管.根据阻滞平面,经硬膜外腔注入2%利多卡因5～10 mL.阻滞平面上界控制在T8～T10.结果硬膜外和腰麻穿刺均成功.麻醉平面维持在T8～S5.术中部分患者出现血压下降、恶心、呕吐、抽搐等症状,应用麻黄碱、安定、硫贲妥钠,均得以控制.术后未出现头痛及其他并发症,镇痛效果满意,对新生儿影响小.结论 0.5%布比卡因CSEA用于妊高征剖宫产手术,临床麻醉效果满意,安全可行.