生活事件应对方式和社会支持与鼻咽癌发病关系的研究

摘要

目的探讨生活事件、应对方式和社会支持与广东佛山地区鼻咽癌发病的关系,寻求干预的可能性.方法经临床、影像学和病理诊断确诊的鼻咽癌患者,按相同年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状态和吸烟指数与正常对照组1:1配对,并调查入选对象发病1年前遭遇的LV(杨德森,LV量表),评估应对方式(Feifel,医学应对方式问卷中文版)和社会支持(肖永源,社会支持评定量表)状态.结果共配成52对,鼻咽癌组发病前1年有45例遭遇各种不同生活事件,遭遇率为86.5%,而对照组分别为13例和25.0%,前者遭遇率明显高于后者(χ2=18.872;P＜0.01).鼻咽癌组遭遇的生活事件频度为(3.64±1.14)件/年、紧张值:(21.38±7.66)/年,正性生活事件频度:(0.76±0.19)/年、紧张值:(2.76±0.47)/例,负性生活事件频度:(2.84±1.07件)/年、紧张值:(18.28±8.24)/例,均明显高于对照组(t=2.393～3.553;P均＜0.01～0.05).在应对方式评分比较中,鼻咽癌组的面对应对方式评分明显高于对照组(t=2.535;P＜0.05),而屈从和回避应对方式评分无明显区别(P均＞0.05).社会支持状态总分比较中,鼻咽癌患者的客观支持、主观支持、支持利用和社会支持总分均明显低于对照组(t=2.285～3.162;P均＜0.01～0.05).两组分项评分比较中,鼻咽癌组的"您与朋友"、"您与家庭成员"、"近1年对外联系"、"即往遇到困难时获得经济支持来源"、"遇到困难时获得获得精神安慰来源"、"您遇到烦恼时的倾吐方式"和"您遇到烦恼时的求助方式"等条目评分明显低于对照组(P均＜0.01～0.05).结论生活事件、应对方式与社会支持与广东佛山地区鼻咽癌发病有密切联系.