导管消融治疗心房颤动的有效性与安全性研究

摘要

目的 探讨经导管消融治疗心房颤动的有效性和安全性.方法 对32例阵发性房颤,4例持续性房颤患者进行导管消融治疗.其中,3例患者采用环状冷冻导管消融(cryoablation)隔离肺静脉;33例患者采用Lasso导管及三维电解剖标测(CARTO)指导的环肺静脉前庭线性消融.结果 成功率:冷冻消融组为33.33%;CARTO组为90.9%.手术时间:CARTO组较冷冻消融组,手术时间延长,CARTO组手术时间为(325±79)min;冷冻消融(205±72)min,P<0.05.X线曝光时间:CARTO组较冷冻消融组,曝光时间缩短,CARTO组(43±16)min;冷冻消融为(55±18)min,P<0.05.并发症:冷冻消融无并发症;CARTO组出现2例心脏压塞;另有1例患者术后第2 d出现脑栓塞,经药物治疗后,肢体障碍完全恢复.结论 经导管冷冻消融及CARTO指导下,环肺静脉前庭线性消融治疗房颤的方法 均安全有效.三维电解剖标测(CARTO)指导下的环肺静脉前庭线性消融术效果更好.