老年全麻患者术后血浆硫化氢水平与术后认知功能障碍的关系

摘要

目的 探讨老年全麻患者术后血浆硫化氢(H2S)水平的变化与术后认知功能障碍(POCD)发生的关系.方法 选择2016-07-2016-11间在武警广东省总队医院麻醉科择期全麻手术老年患者60例,于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)和72 h(T4)时采集桡动脉血标本测定血浆H2S浓度.采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分于术前1 d、术后1~3 d评价患者的认知功能.结果 术后3d的期间,有15例发生POCD(25%).与T0比较,POCD组T2、T3各时点血浆H2S浓度降低(P<0.05),T4时恢复;与非POCD组比较,POCD组T2、T3各时点血浆H2S浓度降低(P<0.05).POCD组血浆H2S浓度与MoCA评分呈显著正相关(r=0.86,P<0.01).结论 老年全麻患者术后血浆H2S水平降低可能参与了POCD发生的病理生理过程.