肝硬化晚期伴腹水患者及家属焦虑抑郁状况对患者自护能力的影响研究

摘要

目的:研究肝硬化晚期伴腹水患者及家属焦虑抑郁状况对患者自护能力的影响。方法:选取2020年4月—2021年1月南昌大学第二附属医院收治的83例肝硬化晚期伴腹水患者及其家属作为研究对象,收集并整理所有研究对象的资料,对所有患者及家属进行心理干预,分别在干预前后测定患者及家属的汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,同时测定患者的自护能力量表(ESCA)评分,对比不同性别、职业、年龄、文化程度、病程、肝硬化分级、HAMA、HAMD患者的ESCA评分。将有差异的项目纳入logistic回归方程,分析影响患者自护能力的因素,利用Pearson相关性分析计算相关性,分析患者及家属的HAMA、HAMD评分与患者ESCA评分的相关性。结果:干预后患者及家属的HAMA、HAMD评分均低于干预前,差异有统计学意义(t=16.655、17.054、17.940、21.528,P<0.05)。干预后患者的自我护理知识、自我护理概念、自我护理责任感、自我护理技能、总分评分高出干预前,差异有统计学意义(t=15.719、26.605、18.149、24.084、45.921,P<0.05)。不同年龄、文化程度、病程、肝硬化分级、HAMA、HAMD患者的ESCA评分相比,差异有统计学意义(t=10.991、29.450、9.033、9.397、8.431、9.946,P<0.05)。经logistic方程计算,上述因素均是患者自护能力的影响因素。Pearson相关性分析显示,患者及家属的HAMA、HAMD评分与患者ESCA评分呈现负相关性,差异有统计学意义(r=-0.231,-0.107,P<0.05)。结论:肝硬化晚期伴腹水患者及家属的焦虑抑郁状况对患者自护能力的影响极大,随着患者及家属焦虑抑郁程度的不断降低,患者自护能力水平随之升高,这一问题应受到临床重点关注,尽早制定相关措施,稳定患者及家属的情绪,为提升患者自护能力提供保障。