风险评估下分级护理对胃癌患者营养状况、并发症发生率的影响

摘要

目的:探讨风险评估下分级护理对胃癌患者术后营养康复的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月河南科技大学第一附属医院收治的88例行胃癌根治术治疗的患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各44例。对照组患者予以常规护理干预,观察组在对照组基础上采用风险评估下的分级护理干预,持续干预5周,比较两组患者干预前后人体学营养测量指标,包括身高、体重、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、肱三头肌皮褶厚度(skin-fold thickness,TSF)、上臂围(arm circumference,AMC)、上臂肌围(arm muscle circumference,ACMC)、腓肠肌围(Calf circumference,CC),比较两组干预前后营养学生化指标,包括血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、总蛋白(Total Protein,TP)和白蛋白(albumin,ALB);比较两组患者术后并发症的发生率。结果:干预5周后,观察组患者体重、BMI、TSF、AMC、ACMC、CC人体学营养测量指标均高于对照组,差异有统计学意义(t=0.038、3.304、5.784、2.420、3.729、2.318,P<0.05);干预5周后,观察组患者Hb、Hb和ALB营养学生化指标均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.204、3.649、2.701,P<0.05);观察组患者术后胃出血、十二指肠残端破裂、吻合口瘘和倾倒综合征并发症的发病率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P<0.05);干预后,两组患者日常生活活动评分(Activities of Daily Living,ADL)与世界卫生组织生活质量测定量表(World Health Organization Quality of Life Scale,WHOQOL-100)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=4.135、4.602,P<0.05)。结论:胃癌患者采用风险评估下的护理管理有利于患者术后营养状况的恢复,降低了术后并发症的发生风险。