胃癌患者术前营养风险对术后并发症发生及临床预后影响的相关因素分析

摘要

目的：
　　探讨胃癌患者术前存在营养风险对预后的影响以及术后并发症的相关因素分析。
　　方法：
　　前瞻性观察140例胃癌患者，术前进行NRS2002营养风险筛查，分析术前存在营养风险对术后并发症、住院时间、ICU入住情况、住院费用、60天再入院及死亡率的影响；运用单因素及多因素分析术后并发症的相关因素。
　　结果：
　　1.胃癌患者术前营养风险发生率高，尤其是年龄＞60岁的老年人。
　　2.NRS2002≥3分的病人较NRS2002＜3分的病人并发症发生率高，P＜0.05；住院时间延长，P＜0.05；在吻合口瘘发生率、胸腔积液发生率、非化疗原因60天再入院率、60天死亡率和住院费用方面，虽然有营养风险组高于无营养风险组，但P＞0.05，无统计学差异。
　　3.多因素分析显示联合脏器切除及术前存在营养风险是发生并发症的独立危险因素，P＜0.05。
　　结论：
　　1.胃癌患者营养风险发生率高。
　　2.术前存在营养风险患者的预后明显差于无营养风险患者。
　　3.术前存在营养风险及术中联合脏器切除是术后并发症发生的独立危险因素。

目录

声明

缩略语表

前言

文献回顾

1 胃癌流行病学统计

2 胃癌的诊断

3 胃癌的外科治疗

4 胃癌与营养不良

5 营养筛查方法

6 营养不良与临床预后

7 胃癌术后并发症

8 并发症分级

9 术后并发症的危险因素回顾

第一部分胃癌患者术前营养风险评估结果对术后临床结局的影响

前言

1 材料

2 方法

3 结果

4 讨论

第二部分 患者胃癌术后并发症的危险因素分析

前言

1.资料与方法

2 结果

3.讨论

小结

参考文献

附录

个人简历和研究成果

致谢