GLP1受体激动剂和SGLT2抑制剂分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效对比

摘要

目的:比较胰高血糖素样肽-1(Glucagon like peptide-1,GLP1)受体激动剂(利拉鲁肽)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂(达格列净)分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:2021年1月到2021年12月本医院接诊的120例糖尿病患者,随机分为三组,每组40例,设为对照组(二甲双胍)、治疗A组(二甲双胍+利拉鲁肽)、治疗B组(二甲双胍+达格列净)。全自动生化分析仪和酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测治疗前后患者血糖指标空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(Blood glucose 2 hours after meal,2hPBG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)的水平,血脂指标甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的水平。结果:与治疗前相比,三组患者治疗后FPG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR水平均显著降低(P0.05)。与治疗A组相比,B组FPG、2hPBG的水平显著降低,HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C的水平虽有降低,但是差异不显著(P>0.05)。三组患者的不良反应率分别为27.5%、27.5%、25%。结论:SGLT2抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的降糖、降脂效果优于GLP1受体激动剂联合二甲双胍。