SGLT2抑制剂联合二甲双胍治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性

摘要

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂卡格列净(CANA)联合二甲双胍(MET)在治疗早期糖尿病肾病(DKD)中的临床效果。方法选取2019年3月至2021年5月在我院接诊的106例DKD早期患者,按随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。根据治疗方案不同分为观察组及对照组,对照组单用MET治疗,观察组在此基础上联合CANA 100 mg每日1次治疗。连续用药6个月后,检测糖红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA),并比较两组不良事件(泌尿系感染、低血糖)的发生率。结果两组治疗后SBP、DBP、BMI均低于治疗前,观察组治疗后的SBP、DBP、BMI低于对照组,两组治疗后的HbA1c、FPG、2hPG均低于治疗前,观察组治疗后的HbA1c、FPG、2hPG低于对照组,两组治疗后TG、UA均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组发生低血糖7.55%(4/53),泌尿系感染5.66%(3/53),对照组低血糖发生率1.89%(1/53),泌尿系感染发生率3.77%(2/53),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论CANA联合MET治疗早期DKD,能够有效的控制血糖,降低血压、降低体质量,且安全性高。