改良Evans手术重建踝关节外侧副韧带

摘要

目的:探讨用改良Evans手术重建踝关节外侧副韧带的疗效.方法:对42例陈旧性踝关节外侧副韧带损伤的病人行改良Evans手术.常规暴露后,将腓骨短肌腱于腱腹处切断,自外踝尖端在腓骨内向后上方钻孔,将肌腱部分引出骨道并固定于腓骨骨膜上.全部病例从损伤至重建术的时间为4～11个月,平均7个月,随访2～6年,平均4.8年.结果:按Good评价标准达到Ⅰ级者8人,Ⅱ级者18人,Ⅲ级者12人,Ⅳ级者4人.X片显示有4人出现踝关节的退变.结论:改良Evans手术虽然明显改善了外踝的稳定性,但对疼痛的缓解却不令人满意.