电视纵隔镜与胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的比较

摘要

目的:探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性.方法:气管插管全麻,30°～45°半坐位,两臂外展90°,电视纵隔镜从腋前线第3肋间小切口置入,电钩切断T2～T4交感神经链.结果:手术时间20～40min,平均30min.单纯手汗合并而部及腋窝多汗均消失,双手温度上升0.8～3.0℃,温暖而干燥.住院3～30d,平均3.54d.无严重并发症发生, 1例气胸需较长时间胸腔引流,背部代偿性多汗34例.结论:电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症可行.比常规电视胸腔镜减少1～2个切口,操作简单,病人易于接受,可部分取代电视胸腔镜手术.