儿童社区获得性肺炎致病菌及其耐药性分析

摘要

目的:探讨儿童社区获得性肺炎的致病菌特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物,减少耐药菌 .方法: 对706例儿童社区获得性肺炎儿童的痰标本进行培养并做药敏试验. 结果: 706例标共本检出致病菌161株,总阳性率为22.8%,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别14.9%、69.6%、15.5%.主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌39株、真菌25株、大肠埃希菌23株、金黄色葡萄球菌21株,鲍曼不动杆菌15株,阴沟杆菌9株,铜绿假单胞菌7株.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为39.2%和58.0%.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林耐药分别为100%、52.2%,对第三代头孢耐药率超过30%,未检出对亚胺培南耐药.金黄色葡萄球菌对青霉素和和红霉素耐药率分别为90.5%、47.6%.结论:儿童社区获得性肺炎致病菌病原菌以革兰阴性菌为主,这些细菌对常用的抗生素产生了较高的耐药性.痰培养结果与临床结合有利于指导用药,减少细菌耐药率.